一、孩子可能患有先天性釉质发育不全症或者轻度的四环素牙或者轻度的氟牙症。二、婴幼儿龋齿儿童早期出现的龋齿也称作幼儿龋，从口腔中牙齿的位置来讲，婴幼儿龋 容易发生在上前牙，患龋之后， 常见的是儿童的牙齿先从由黄到黑，然后牙齿可以有牙体的组织缺损。三、平日中，吃的一些含有色素的食物，甚至中药都可能使牙齿表面停留色素，造成儿童发黑的牙齿。四、铅含量过高。如果孩子出现牙齿发黑的情况，也可能是铅中毒或者血液含铅过高，这种情况可能是当地水质变化以及长时间服用过某些中成药造成的。如果检查结果真的异常就需要进行专业的排铅治疗。五、龋齿引起的儿童牙齿变黑，那就需要进行详细检查，明确一下诊断，才有可能治愈。这是由于小孩的食物多较软、黏稠度大且含糖量高，易发酵产酸，从而腐蚀牙齿。同时，乳牙本身的形态结构特点使得乳牙较易受细菌以及细菌利用食物发酵产物的侵蚀。另外小孩的睡眠时间长，口腔长时间处于静止状态，口水分泌减少，口腔自洁作用差。加上小孩不能有效地刷牙，食物残渣易滞留在牙上，有利于细菌繁殖。以上这些因素作用在牙上足够的时间，牙齿就产生了龋齿。