尊敬的各位领导好！我叫XX，现年岁XX，现住XXX，现有X口人生活。

我于XX年X月因病在XX住院治疗，经检查确诊为XX，全身疼痛，无法行走，四处借债花费了XX万元。

先后在XX等医院医治，都没有结果，现在回家治疗，目前瘫痪在床，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，丧失了劳动能力。现在，我没有生活来源，全家人仅靠丈夫一个人打工务农，每月X千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债，有X万多元未还清，再也没有多余的前，继续用于买药治病，生活十分困难，万般无奈之下，特申请医疗救助金，此致敬礼，申请人XX，XX年X月X日。