1、参保人员必须到基本医疗 的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会 机构确定的定点零售药店外购药品。

2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗 药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗 基金按规定予以支付。

3、参保人员符合基本医疗 支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与 高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。